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妊娠高血壓綜合征是什么

妊娠高血壓綜合征的危害

妊娠高血壓綜合征的飲食

如何預防妊娠高血壓綜合征

怎么治療妊娠高血壓綜合征

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妊娠高血壓綜合癥

詞條摘要

妊娠期高血壓疾病是妊娠期特有的疾病,包括妊娠期高血壓、子癇前期、子癇、慢性高血壓并發子癇前期以及慢性高血壓。我國發病率為9.4%,國外報道7%~12%。本病嚴重影響母嬰健康,是孕產婦和圍生兒發病和死亡的主要原因之一。

妊娠高血壓綜合征是什么

妊娠期間婦女的身體狀況需要密切關注,以防出現什么病了能夠及時治療。妊娠高血壓綜合征,英文為pregnancy-induced hypertensionsyndrome,縮寫為PIH,簡稱妊高征,是妊娠期特有的疾病。本病多發生在妊娠20周以后,臨床表現為高血壓、蛋白尿、水腫,嚴重者有頭痛、頭暈、眼花等自覺癥狀,甚至出現抽搐、昏迷。

目前妊娠高血壓綜合征仍然是孕、產婦和胎、嬰兒死亡的主要原因之一。妊高征的名稱至今世界上尚未統一。此綜合征過去命名為妊娠中毒癥,是認為此癥是妊娠毒素引起的,但由于迄今為止未能發現引起本癥的毒素,所以自20世紀70年代以來多采用臨床表現及病理生理變化來命名,如:妊娠誘發高血壓,妊娠期急性高血壓,水腫、蛋白尿、高血壓綜合征,子癇前期子癇綜合征,免疫妊娠病等。

妊娠高血壓綜合征的危害

妊娠高血壓綜合征是妊娠期特有的疾病,除了病本身的癥狀以外,還會引發一些疾病,給患者帶來危害,下面一起來了解下。

1、腦血管疾病。高血壓腦病是指血壓驟然急劇升高到引起全面性腦功能障礙。子癇抽搐:腦缺血缺氧加重時,可以發生全身肌肉痙攣。腦出血:當血壓突然升高,收縮壓>180mmHg時,腦血流量升高,血壓自動調節喪失,有其舒張壓持續升高,則可發生腦出血。

2、妊高征性心臟病。這病是在妊高征基礎上發生的以心臟損害為特征的急性左心衰竭的綜合征。

3、肺水腫是肺血管內的液體滲出到肺間質、肺泡腔和細支氣管內,使肺血管外的液體量增加的一種病理狀態。

4、血小板減少綜合征,即為溶血、肝酶升高。此綜合征在妊高征中發生率為10%左右,孕產婦死亡率約為4.5%,圍生兒死亡率為9.4%~60%。

5、急性腎功能衰竭。但是這個病在妊高征上并發發在臨床上并不多見。

6、視力障礙子癇前期患者中視網膜損害致暫時性視力喪失者為1%~3%,子癇抽搐后,40%患者有視網膜血栓形成,多有視力障礙,如視物模糊、盲點,少數發生全盲,視網膜脫離發生率1%~5%。

妊娠高血壓綜合征的飲食

如果患上了妊娠高血壓綜合征,那么飲食一定要注意了。因為現在我們知道的是妊娠期高血壓疾病的發生與遺傳、營養狀態、營養攝取量等因素均有關系。應該注意怎么吃,可以吃什么及不可以吃什么。

飲食適宜:1、宜低鹽飲食;2、宜供給充足的鋅能夠增強身體的免疫力;3、宜補充維生素C和維生素E能夠抑制血中脂質過氧化作用;4、宜高蛋白、高鈣、高鉀及低鈉飲食;5、宜補充鐵和鈣劑。

飲食禁忌:

1、忌高鹽飲食;2、忌食用腌制品、罐頭制品;3、忌長期食用高膽固醇食物。

因此,孕婦應多吃魚、肉、蛋、奶及新鮮蔬菜,補充鐵和鈣劑,加強孕期營養及休息。減少脂肪過多的攝入,減少鹽含量的攝入,不吃腌制蔬菜、辣椒,魚籽等食物。加強妊娠中、晚期營養,尤其是蛋白質、多種維生素、葉酸、鐵劑的補充,因為母體營養缺乏、低蛋白血癥或嚴重貧血者,其妊娠期高血壓疾病發生率增高。

如何預防妊娠高血壓綜合征

對于妊娠高血壓中和癥,可以采取一定的措施預防的。例如進行早期檢測,控制其在不嚴重的階段,密切監測胎兒的條件。如果是重度妊娠高血壓治療的患者,及時終止妊娠。下面就是一些關于妊娠高血壓綜合征的保健及預防措施。

1、重視產前檢查,早期診斷和疾病控制肥胖,懷孕的婦女如果是貧血和慢性高血壓,慢性腎炎,糖尿病發生妊高征的機會增加,更應警惕。所以,產前的檢查要認真的對待,并且足夠的重視,不可輕視。

2、左側臥位睡眠姿勢在妊娠晚期,應采取不仰臥位和左側臥位,不僅減輕壓迫,防止和降低血壓,增加尿量(不易水腫)是非常有用的。孕婦不可以隨臥而安,這是一種不好的表現,要及時的糾正。

4、為了避免在懷孕期間的張力和外傷,勞累過度和原有慢性高血壓,女性中的糖尿病和其他慢性血管病變,妊娠應嚴肅對待控制原發疾病預防和減少可能的妊高征。可以適當運動,但是在不感覺受累的前提下進行。

妊娠應嚴肅對待控制原發疾病預防和減少可能的妊高征。可以適當運動,但是在不感覺受累的前提下進行。

怎么治療妊娠高血壓綜合征

由于妊高征的發病機制復雜,其病因尚未完全闡明,因此治療比較困難,顯著各種治療方案目的都是如何保證母親安全與延長孕齡,盡可能降低胎兒和新生兒的發病率和死亡率,總的治療原則是解痙,鎮靜,降壓,合理擴容,疏通微循環,必要時利尿,適時終止妊娠。

1、一般性治療

做好早期預防,治療,阻止病情進展是處理關鍵,酌情增加產前檢查次數,密切注意病情變化,對孕婦進行早期的教育指導。平時注意休息,適當減輕工作負擔,保證充足的睡眠。吸氧:2次/d,每次30min。左側臥位。注意飲食,補充蛋白質。注意體重及血壓變化。

2、解痙擴容治療

如果是重度妊高征需用藥物解除血管痙攣,減少血管內皮損害,改善微循環,增加胎盤灌注量。常用藥物有:氫溴酸東莨菪堿、氫溴酸山莨菪堿、沙丁胺醇、心房鈉多肽。

3、降壓治療

輕、中度妊高征患者適當應用降壓藥物治療也是必要的,這樣可以減少重度妊高征及胎兒窘迫的發生率,有利于降低剖宮產率及孕產婦的死亡率,且對新生兒體重及Apgar評分均無明顯影響。

4、鎮靜。治療妊高征,除了解痙,擴容,降壓之外,還需要配合使用適當的鎮靜劑,則對控制病情有良好的效果,臨床常用鎮靜劑有以下幾種:地西泮、嗎啡、哌替啶(杜冷丁)。

5.利尿血容量減少是妊高征患者的主要病理變化之一,因此不能常規應用利尿藥物治療妊高征,一般出現下列情況時需用利尿劑。

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